nyhetsdesk @bactiman63

En 18 år gammel bosatt i Bærum ble innlagt 6. august med meningokokk hjernehinnebetennelse.

Rikshospitalet meldte 8. august at han døde av sykdommen. 18-åringen deltok i et russisk arrangement på øya Ios i Hellas i uke 30 med ca. Ytterligere 500 til 600 ungdommer fra neste års russekull i Asker, Bærum, Oslo og Nordre Follo. Folkehelseinstituttet (FHI) er i kontakt med disse kommunene.

Meningokokk meningitt er forårsaket av bakterier (meningokokker). Sykdommen overføres ved dråpeoverføring. Den vanligste smitteveien er gjennom spytt, for eksempel ved å kysse og dele glass eller flasker. De aller fleste tilfeller av smittsom hjernehinnebetennelse er isolerte tilfeller, og det er svært sjelden at sykdommen oppstår hos personer som har hatt nærkontakt med den syke. For ytterligere å redusere risikoen kan antibiotikabehandling, kalt bærerutryddelse, gis til personer som kan ha blitt smittet.

– Risikoen for å bli smittet hvis du er i nærkontakt er i utgangspunktet lav. I tillegg er risikoen for å bli syk ved infeksjon lav. Å utrydde bærere for nære kontakter reduserer effektivt denne risikoen, sier Sara Viksmoen Watle, overlege ved Folkehelseinstituttet.

– Som et sikkerhetstiltak anbefaler vi at alle ungdommer som deltok på russearrangementet på Ios i samme periode og de som var i nærkontakt med 18-åringen etter hjemkomsten fra Ios, overvåkes spesielt . Disse kan få en dose antibiotika på den lokale legevakten.

I tillegg vil vaksinen kunne forebygge nye tilfeller av sykdommen på et senere tidspunkt, og vaksinen anbefales derfor ved nærkontakt av et tilfelle av smittsom hjernehinnebetennelse. FHI har i samråd med kommunelegene i de berørte kommunene besluttet at alle ungdommer som deltok på det aktuelle russearrangementet på Ios skal anses som mulige nærkontakter, samt personer som har vært i nærkontakt med 18-åring etter hjemkomst. De vil derfor få tilbud om vaksine mot meningokokk B. Denne vaksinen vil først gi beskyttelse etter 6 uker, og krever to doser. Vaksinen er gratis for ovennevnte gruppe nærkontakter, mens alle som ønsker å bli vaksinert må betale selv.

Berørte kommuner er i gang med å organisere vaksinasjonstilbudet for nærkontakt og det anbefales å følge med på kommunenes egen informasjon om når og hvordan dette tilbudet vil være tilgjengelig i hver enkelt kommune.

Det finnes ulike typer meningokokkbakterier (serogrupper). Vaksinen som er mest brukt hos unge nordmenn, beskytter mot de typene som oftest sees i denne aldersgruppen (ACWY-vaksinen) i det landet. Denne vaksinen gir ikke beskyttelse mot serogruppe B meningokokkbakterier, noe som er påvist i dette tilfellet. Det finnes en egen vaksine som kun beskytter mot serogruppe B. Serogruppe B sykdom er svært sjelden hos unge i Norge og har ikke vært sett i denne aldersgruppen siden 2014. I andre europeiske land er denne typen bakterier mer vanlig.

Folkehelseinstituttet anbefaler vaksinasjon mot meningokokk B for personer som reiser til områder hvor forekomsten av meningokokk B-sykdom er høyere. Dette gjelder spesielt reisende som skal delta i aktiviteter som involverer nærkontakt med andre over flere dager, for eksempel på festivaler, idrettssamlinger, ungdomsleirer osv., inkludert besøk i Russland.

Symptomer på meningokokk meningitt

De første tegnene er ofte vage og kan ligne på influensalignende sykdom. Typiske symptomer kan være:

• feber med frysninger
• hodepine
• kvalme
• oppkast
• diaré
• allmenntilstanden er ofte alvorlig svekket

– Bakteriene som er ansvarlige for smittsom meningitt kan forårsake blodforgiftning eller hjernehinnebetennelse. Pasienten kan oppleve mindre hudblødninger. Disse ser ut som små røde eller blårøde prikker, og kjennetegnes ved at de ikke forsvinner når du trykker et gjennomsiktig glass på dem. Blodforgiftning kan utvikle seg raskt i løpet av timer, påpeker Watle.

Nakkestivhet og nedsatt bevissthet er tegn som kan dukke opp sent ved hjernehinnebetennelse. Ved mistanke om sykdom er det viktig å kontakte fastlegen eller legevakten så snart som mulig.