Personer som har fått foreskrevet visse legemidler for å behandle astma eller høyt blodtrykk har mindre sannsynlighet for å utvikle Parkinsons sykdom, ifølge en analyse av helsedata i Norge.

Oppdagelsen innebærer at disse terapiene kan ha beskyttende effekter ved Parkinsons sykdom, som for tiden utforskes i prekliniske modeller.

Trond Riise, PhD, ved Universitetet i Bergen, Norge, diskuterte funnene på årets årsmøte til American Academy of Neurology (AAN) i et foredrag med tittelen «Behandling av høyt blodtrykk er assosiert med redusert forekomst av Parkinsons sykdom.» Arbeidet ble delvis finansiert av Norges forskningsråd og Michael J. Fox Foundation.

I denne studien undersøkte forskere data fra det offentlige helsesystemet i Norge for sammenhenger mellom ulike legemidler og risikoen for å utvikle Parkinsons sykdom. Analysen inkluderte data om mer enn 5 millioner mennesker, inkludert 15 849 diagnostisert med Parkinsons sykdom, samt rundt 600 millioner resepter på 783 forskjellige legemidler.

«Vi undersøkte sammenhengen mellom [use of] hvert av disse stoffene og den påfølgende sannsynligheten for å bli diagnostisert med Parkinsons sykdom,” sa Riise.

Høyere og lavere risiko for Parkinsons sykdom

Totalt 21 medikamentklasser, inkludert terapier for angst, depresjon og forstoppelse, viste en signifikant sammenheng med høyere risiko for Parkinsons. Det betyr ikke nødvendigvis at disse medisinene forårsaker Parkinsons sykdom, sa Riise.

Foreningen reflekterer sannsynligvis forsøk på å håndtere tidlige (prodromale) symptomer som vises før sykdommen begynner å forårsake motoriske symptomer som kan bekrefte en diagnose. Siden pasienter ofte har tidlig mental helse og blære- og tarmhelseproblemer, følger det at de vil få foreskrevet medisiner for disse problemene.

«Noe av den økte medisinbruken er relatert til symptomer i prodromalfasen av sykdommen,» sa Riise.

Forskerne identifiserte også 10 medikamentklasser assosiert med en betydelig redusert risiko for Parkinsons sykdom. For eksempel var beta 2-agonister, en klasse medikamenter som brukes mot astma og andre lungesykdommer, assosiert med lavere risiko. Dette samsvarer med tidligere epidemiologisk forskning på beta 2-agonister.

Visse legemidler for å håndtere høyt blodtrykk – angiotensin 2-blokkere (ARB) eller angiotensin-konverterende enzym (ACE)-hemmere – har også vist en sammenheng med redusert risiko. Lignende funn angående ARB ble nylig rapportert i en retrospektiv studie i Korea, bemerket Riise, og kalte sammenhengen mellom blodtrykksmedisiner og redusert Parkinsons risiko «forvirrende» fordi «det er bevis på at personer med risiko for hjerte- og karsykdommer har en økt risiko». av Parkinsons sykdom.

Gitt at høyt blodtrykk er en veletablert risikofaktor for hjerte- og karsykdommer, vil man forvente at personer med høyt blodtrykk (de som mest sannsynlig får foreskrevet disse medisinene) har en høyere, ikke lavere, risiko for å utvikle Parkinsons sykdom. Oppdagelsen innebærer imidlertid at disse stoffene kan ha beskyttende effekter.

Studier i dyremodeller er i gang for å undersøke sammenhengen mellom disse terapiene og Parkinsons sykdom.

Det finnes tusenvis av legemidler som er godkjent for å behandle et bredt spekter av tilstander. Legemidler har komplekse biologiske effekter som sjelden er fullt ut forstått. Teoretisk sett kan noen medikamenter som for tiden brukes for andre sykdommer ha fordeler ved Parkinsons sykdom som ennå ikke er anerkjent. Gjenbruk av godkjente legemidler er vanligvis raskere enn å utvikle nye terapier fordi sikkerhetsprofilen deres allerede er kjent.

«Medikamenter som er bekreftet i disse biologiske modellene, med en kjent bivirkningsprofil, representerer lovende kandidater som kan testes direkte for sykdomsmodifiserende effekter i fase 2 kliniske studier,» sa Riise.

Legg merke til Nyheter om Parkinsons sykdom i dag teamet gir dekning av American Academy Årsmøte for nevrologi (AAN) 2023 22-27 april. gå hit for å se de siste historiene fra konferansen.